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变态反应性皮肤病患者过敏原检测结果分析

发布时间:2017-04-06

    【摘要】 目的 :探讨变态反应性皮肤病患者常见过敏原的分布特征。方法 :对本院皮肤科门诊523例变态反应性皮肤病患者按荨麻疹组(322例)和皮炎、湿疹组(201例)进行分类;应用德国MORA-SUPER生物共振治疗仪对患者进行吸入、食入、其他变应原检测,进行相关统计学分析。

    结果 :过敏原阳性率荨麻疹组为87.89%,皮炎、湿疹组为83.08%;从过敏原分布特征来看,以多种、多组物质过敏的患者为多;皮炎、湿疹组内少年组与中老年组之间阳性率差异较大。荨麻疹组前十位过敏原是:螨和昆虫(占54.97%)、霉菌(占49.38%)、海鲜类(占31.37%)、组胺(占20.50%)、酵母(占14.91%)、食用防腐剂(占14.29%)、抗氧化剂(占13.66%)、蛋黄(占12.11%)、甜味剂(占9.01%)、香料和药草(占7.45%);皮炎、湿疹组前十位过敏原是:螨和昆虫(占55.22%)、霉菌(占36.82%)、海鲜类(占31.84)、重金属(占15.92%)、抗氧化剂(占13.43%)、组胺(占12.44%)、食用防腐剂(占11.44%)、酵母(占8.46%)、谷类(占7.96%)、蛋黄(占7.46%)、广泛环境毒素(占7.46%)。结论 :变态反应性皮肤病患者的过敏原分布具有一定特征,可为本地区过敏性疾病的预防和治疗提供一定依据。

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  【关键词】 生物共振;变态反应性皮肤病;过敏原;荨麻疹;皮炎;湿疹


  为了解变态反应性皮肤病患者过敏原的分布情况,研究者运用德国生产的MORA-SUPER生物共振仪对523例荨麻疹、皮炎和湿疹患者及30例无任何变态反应性疾病患者进行过敏原检测,现将结果分析如下。

  1 对象和方法

  1.1 对象

  为我院皮肤科2009年6月-2010年5月门诊诊断为荨麻疹、皮炎和湿疹的患者为研究对象,疾病的诊断均符合相关标准[1]。其中男224例,女299例;年龄3~79岁。将患者分为荨麻疹组(322例)与皮炎、湿疹组(201例)两组,并参考联合国世界卫生组织提出的年龄分段标准及结合临床实际,将两组患者再分为三个年龄组即少年组:<18岁;青年组:18~44岁;中老年组≥45岁,另选30例无任何变态反应性疾病的健康自愿者为对照组。所有入选患者在检测前均停止服用抗组胺药3 d,1个月内未使用激素及免疫抑制剂。

  1.2 方法

  应用MORA生物共振治疗系统(MORA-Super allergy therapy,德国MED-Tronik公司),利用随机所带的上千种过敏原样本对患者进行食入组、吸入组及其他组的过敏原检测。确定信息点,选择测试程序,逐一测定患者对不同组中过敏原标本的反应,当找到对某种物质反应超过基础波阈值时确认该患者对该物质过敏。

  1.3 统计学处理方法 采用x2检验。

  2 结果

  2.1 322例荨麻疹及201例皮炎、湿疹患者过敏原检测结果见表1、表2。排名前十位过敏原分别是荨麻疹组:螨和昆虫(占54.97%)、霉菌(占49.38%)、海鲜类(占31.37%)、组胺(占20.50%)、酵母(占14.91%)、食用防腐剂(占14.29%)、抗氧化剂(占13.66%)、蛋黄(占12.11%)、甜味剂(占9.01%)、香料和药草(占7.45%);皮炎、湿疹组:螨和昆虫(占55.22%)、霉菌(占36.82%)、海鲜类(占31.84)、重金属(占15.92%)、抗氧化剂(占13.43%)、组胺(占12.44%)、食用防腐剂(占11.44%)、酵母(占8.46%)、谷类(占7.96%)、蛋黄(占7.46%)、广泛环境毒素(占7.46%)。

  2.2 过敏原阳性率:荨麻疹组为87.89%;皮炎、湿疹组为83.08%。荨麻疹组过敏原阳性率显着高于皮炎、湿疹组(P <0.05)。

  2.3 对30例无任何变态反应性疾病病史的患者进行检测,结果均为阴性。

  2.4 患者一种或多种过敏原阳性率见表3。

  2.5 不同年龄组过敏原阳性率见表4。

  3 讨论

  荨麻疹及皮炎、湿疹是皮肤科最常见的变态反应性皮肤病,病因复杂,难以查找。受工业发展、环境污染加重、食物添加剂使用增多及装潢材料的广泛应用等因素影响,此类疾病的发病率不断增高。准确定位过敏原从而有效避开致敏物或进行相应脱敏治疗对此类疾病的预防和根治起关键性作用。

  现代生物共振技术是一项建立在现代量子医学上的全新医疗技术,其理论基础是由法国科学家DeBroglie提出的量子物质波理论[2-3],国内外将其用于过敏原检测,技术方法成熟。陈功等[4]人利用百康BICOM2000型生物共振系统和皮内注射法在检测相同的过敏原时,结果具有一致性,但由于前者过敏原样本齐全,阳性过敏原的总体发现率更高。苏萍等[5]人应用德国BICOM-2000治疗仪对南京现代长城皮肤病研究所皮肤科150例变态反应性疾病患者行过敏原检测,同时随机抽取其中的50例患者行免疫印迹法检测作为对照组,发现两种检测方法粉尘螨、小麦、牛羊肉、霉菌、花草类、牛奶过敏原检出率差异均无显着性,说明了生物共振系统检测过敏原准确,且具有种类多、安全、无创等优点。

  不同地理区域、生活习性及工作环境存在或产生不同的过敏原。温州地区变态反应性皮肤病患者过敏原是否存在特点尚未见报道。本次观察发现荨麻疹组过敏原阳性率为87.89%,皮炎、湿疹组为83.08%,低于荨麻疹组。荨麻疹和皮炎、湿疹过敏原分布差别不大。在阳性的患者中,常表现为对多种物质过敏,其中多数患者有3~6种过敏原。单纯的吸入组、食入组或其他组过敏者少,而以同时具有两组以上物质过敏的患者较多,提示变态反应性皮肤病为多因素共同刺激造成。皮炎、湿疹组中年龄<18组及≥45组阳性率有较大差别,前者阳性率明显高于后者,提示年轻的皮炎、湿疹的患者较年纪大的受致敏原影响大。

  过敏原首位的是吸入类的螨虫及霉菌类,其次是食入类的海鲜类、酵母、蛋黄、蛋白等,食用抗氧化剂、防腐剂、甜味剂及环境毒素、重金属等亦名列前茅,支持环境污染及食品、日用品中添加剂的增加是近年来变态反应性皮肤病患者增多的可能原因。张迎俊[6]利用德国BICOM 2000生物共振检测系统对山东青岛地区520例湿疹患者及484例慢性荨麻疹患者过敏原检测结果进行统计,海鲜类居首位,阳性率明显高于本研究结果,而尘螨类及霉菌类虽然也居前10位,但阳性率明显低于本观察,其结果与王晓云等[7]应用生物共振技术对山东省潍坊市978例荨麻疹、湿疹患者进行过敏原检测结果较接近,考虑是由于两地地理位置较近,环境、气候、生活习惯相近。段民录等[8]人对西安地区671例变态反应性疾病患者过敏原检测结果与其他地区观察的结果亦有较大差异,其位于首位的是花粉类。

  我院门诊患者主要来自浙南闽北地区,该片地域环境温暖潮湿,从而导致本观察组的螨虫及霉菌类过敏原阳性率明显高于其他两地。从已有的结果看,不同地区的过敏原分布特征有显着的差异性,这和所在地区的环境、饮食、气候等众多因素有关,这些因素与检测结果具有一定的一致性,对疾病预防及治疗有重要的参考价值。